متخصصان ارتوپدی فارسی‌زبان

مشکل استخوان و مفصل و ستون فقرات در آلمان تقریباً هیچ‌وقت با یک ویزیت تمام نمی‌شود. مسیر معمول این است: معاینه، تصویربرداری، یک دورهٔ درمان غیرجراحی، و در صورت لزوم وسیلهٔ کمکی. جراحی، اگر پیش بیاید، انتهای این مسیر است و نه ابتدای آن، و کسی که شکل مسیر را نداند اغلب وسط راه رهایش می‌کند.

در وضعیت اورژانسی و خطر جانی با شمارهٔ 112 تماس بگیرید. بیرون از ساعت کار مطب‌ها، خدمات پزشکی کشیک روی شمارهٔ 116 117 پاسخ می‌دهد و می‌تواند در گرفتن نوبت هم کمک کند. این صفحه فقط یک فهرست راهنماست و خدمات اورژانسی نیست.

نشان «تأییدشده» چه می‌گوید و چه نمی‌گوید

نشان «تأییدشده» فقط یک چیز را می‌گوید: یک شخص واقعی پشت این پروفایل است و خودش آن را اداره می‌کند. یاب اینفای مدرک، مجوز، سابقه یا صلاحیت هیچ‌کس را بررسی نمی‌کند، و این نشان خریدنی هم نیست. در این رشته عنوان تخصص را اتاق پزشکان ایالت (Landesärztekammer) می‌دهد و نگه می‌دارد، پس این یکی را می‌شود مکتوب دید.

کدام در، کدام تخصص

انتخاب درِ درست نیمی از کار است. در آلمان از سال ۲۰۰۵ ارتوپدی و جراحی سانحه یک تخصص واحد است، پس تفاوت در جای کار است: مطب سرپایی بیشتر وقتش را به درمان غیرجراحی می‌گذراند و عمل، اگر لازم شود، در بیمارستان انجام می‌شود. برای پرسشی که از آغاز جراحی است، جراحان و جراحان مغز و اعصاب فهرست خودشان را دارند.

بیماری‌های التهابی مفصل مسیر دیگری دارند: زیر چتر طب داخلی درمان می‌شوند و پیگیری‌شان دست متخصص روماتولوژی است؛ این رشته در فیلترهای سایت جدا نیامده، پس ارجاعش را از پزشک خانواده بخواهید. فیزیوتراپیست هم پزشک نیست: تشخیص نمی‌گذارد و نسخه نمی‌نویسد، و بر پایهٔ نسخهٔ پزشک کار می‌کند (خدمات پیراپزشکی). در فیلتر «زیرتخصص» بالای نتایج ارتوپدی زیرشاخه ندارد، پس تمرکز کاری هر مطب (ستون فقرات، پا، شانه، کودکان، پزشکی ورزشی) را باید بپرسید.

اول غیرجراحی، بعد جراحی

اصل کار در این رشته «غیرجراحی پیش از جراحی» است، و «غیرجراحی» چند چیز مشخص است: فیزیوتراپی و تمرین درمانی، طب دستی، درمان‌های فیزیکی، تزریق موضعی، وسیلهٔ کمکی و مدیریت درد. این‌ها به شکل کاغذ باقی می‌مانند و همان کاغذ بعداً به کار می‌آید: برای شمار قابل توجهی از عمل‌های برنامه‌ریزی‌شده، بیمه می‌خواهد ببیند درمان غیرجراحی در بازه‌ای معنادار انجام و ثبت شده است، و برای کدام عمل و چه مدت تصمیم خودش است. پس از هر ویزیت گزارش کتبی (Befund) بخواهید.

نسخهٔ فیزیوتراپی و مهلتی که روی آن نوشته شده

پزشک یک نسخهٔ درمان کمکی (Heilmittelverordnung) می‌نویسد که نوع درمان و تعداد جلسه‌ها را تعیین می‌کند. مطب فیزیوتراپی را خودتان انتخاب می‌کنید، نه پزشک؛ تنها شرط این است که با بیمه‌های عمومی قرارداد داشته باشد.

روی نسخه یک مهلت هست و بیشتر مردم همین‌جا نسخه را می‌سوزانند. بر پایهٔ دستورنامهٔ درمان‌های کمکی، درمان باید در ۲۸ روز تقویمی پس از تاریخ صدور شروع شود، و نسخهٔ علامت‌خوردهٔ فوری بازهٔ کوتاه‌تری دارد. مهلت که بگذرد باید نوبت پزشک را از نو بگیرید؛ پس همان روزی که نسخه دستتان است به چند مطب تلفن بزنید. سهم خودتان معمولاً ۱۰ درصد هزینه به‌اضافهٔ ۱۰ یورو برای هر نسخه است و زیر ۱۸ سال معاف؛ چون قانون بازنگری می‌شود، عدد امروز را از بیمهٔ خودتان بپرسید.

کفی، بریس و عصا

کفی طبی، بریس و بانداژ، و عصا و واکر با نسخهٔ جداگانه تجویز می‌شوند و برای بخشی از آن‌ها بیمه باید پیش از تحویل موافقت کند. سهم قانونی بزرگسال معمولاً ۱۰ درصد قیمت است، دست‌کم پنج و بیشترین ۱۰ یورو برای هر قلم. نکتهٔ گران‌تر جای دیگری است: بیمه با فروشگاه‌های تجهیزات پزشکی و کفاش‌های ارتوپدی قرارداد دارد، و اگر جایی بروید که قرارداد ندارد یا مدلی گران‌تر از پوشش بیمه بردارید، تفاوت قیمت را خودتان می‌پردازید. پس پیش از سفارش کتبی بپرسید کدام بخش سهم قانونی است و کدام بخش ارتقای اختیاری.

تصویربرداری، و تصویرهایی که از قبل دارید

بسیاری از مطب‌های ارتوپدی رادیوگرافی و سونوگرافی را خودشان انجام می‌دهند و همان روز نتیجه را مرور می‌کنند. ام‌آر‌آی جای دیگری است: دستگاه‌ها محدودند و هر دستگاه در روز شمار معینی نوبت دارد، پس در بسیاری از شهرها نوبت هفته‌ها بعد می‌افتد و بیمه‌شدگان عمومی بیشتر منتظر می‌مانند. از پزشک بخواهید ناحیهٔ بدن و پرسش پزشکی را روی برگهٔ ارجاع دقیق بنویسد، چون ارجاع مبهم به تماس و تأخیر می‌انجامد، و نوبت پیگیری را همان موقع بگیرید تا تصویر بدون خوانده‌شدن نماند. خود تصویر جواب نیست: پزشک درمانگر از گزارش کتبی متخصص رادیولوژی کار می‌کند.

تصویرهای پزشکی به خودتان تعلق دارند و مرکز موظف است نسخه‌ای در اختیارتان بگذارد؛ هر دو را با هم بخواهید، خودِ تصویرها و گزارش کتبی. اگر دیسکی از کشور دیگری آورده‌اید، پیش از نوبت بپرسید سیستم مطب آن را می‌خواند یا نه، و اگر جایی عمل شده‌اید، گزارش عمل با تاریخش مهم‌ترین کاغذی است که همراه می‌برید.

آنچه بیمه نمی‌پردازد و در اتاق پیشنهاد می‌شود

در این رشته بیشتر از خیلی رشته‌های دیگر پیشنهاد خدمتی را می‌شنوید که بیمه نمی‌پردازد. قاعده‌ها به سود شماست: پیش از شروع باید کتبی تأیید کنید که این خدمت را با هزینهٔ خودتان می‌خواهید، مبلغ باید بر پایهٔ تعرفهٔ رسمی پزشکان کتبی برآورد شود، و باید فرصت فکر کردن داشته باشید. بپرسید چرا در وضعیت شما زیر پوشش نیست، چون یک درمان می‌تواند برای یک وضعیت پرداخت شود و برای وضعیتی دیگر نه. «باید فکر کنم» گفتن چیزی را از درمان زیر پوشش بیمه کم نمی‌کند.

آسیب سر کار، در راه کار و در ورزش

اگر آسیب سر کار، در راه رفت و برگشت کار، یا در مدرسه و دانشگاه پیش آمده باشد، پروندهٔ شما از بیمهٔ درمان معمولی جدا می‌شود و به بیمهٔ حادثهٔ قانونی می‌رود. در این مسیر باید نزد پزشک مجاز بیمهٔ حادثه (Durchgangsarzt یا D-Arzt) بروید، و پزشکی که اول شما را می‌بیند موظف است شما را به او معرفی کند؛ هر مطبی این پروانه را ندارد، پس هنگام گرفتن نوبت بپرسید. نتیجهٔ عملی یک جمله است: در همان تماس اول بگویید آسیب چطور و کجا پیش آمده، چون گواهی ازکارافتادگی و جبران خسارت به همین مسیر بسته است. آسیب ورزشی در باشگاه معمولاً از این راه نمی‌رود.

نظر دوم پیش از یک عمل برنامه‌ریزی‌شده

برای شمار معینی از عمل‌های برنامه‌ریزی‌شده، بیمه‌شدهٔ عمومی در آلمان حق قانونی گرفتن نظر دوم مستقل دارد و هزینه را بیمه می‌پردازد. پزشکی که عمل را پیشنهاد می‌کند موظف است شما را به‌موقع و پیش از تاریخ عمل از این حق باخبر کند و مدارک و تصویرها را در اختیارتان بگذارد؛ نظر دوم را هم هر پزشکی نمی‌دهد، باید برای همان عمل مجاز شده باشد. فهرست این عمل‌ها را کمیتهٔ مشترک فدرال تعیین می‌کند و تغییر هم می‌کند، پس پیش از تصمیم از بیمهٔ خودتان بپرسید عمل پیشنهادی در آن هست یا نه. نظر دوم به معنای ترک کردن پزشک اولتان نیست، و اینکه عمل درست است یا نه تصمیمی است میان شما و پزشک شما.

وقت تماس با مطب چه بپرسید

• مطب رادیوگرافی و سونوگرافی را خودش انجام می‌دهد یا برای هر تصویر جای دیگری می‌فرستد.
• کسی در آن مطب پروانهٔ پزشک مجاز بیمهٔ حادثه را دارد یا نه.
• درمان غیرجراحی را خودشان پیش می‌برند یا فقط ارجاع می‌دهند، و نسخهٔ فیزیوتراپی را خودشان می‌نویسند یا نه.
• با کدام مرکزهای تصویربرداری کار می‌کنند و گزارش خودش به مطب می‌رسد یا نه.
• برای خدمتی که بیمه نمی‌پردازد، برآورد کتبی هزینه را پیش از شروع می‌دهند یا نه.
• تمرکز کاری‌شان روی کدام ناحیه است، چون این فهرست ارتوپدی را زیرشاخه‌بندی نمی‌کند.
• یاب اینفای هیچ‌کدام از این‌ها را بررسی نمی‌کند، پس خودتان بپرسید و در جای لازم مدرک را ببینید.

انتخاب از میان این فهرست

نظرها در این رشته به پرسش‌هایی جواب می‌دهند که یک مراجع می‌تواند خودش داوری کند: برنامهٔ درمان جوری توضیح داده شده که بفهمد یا نه، و نسخه و نوبت تصویربرداری بدون دنبال کردنِ پیوستهٔ خودش پیش رفته یا نه. این‌ها داوری دربارهٔ مهارت جراحی نیستند و نمی‌گویند عملی که پیشنهاد شده درست بوده است. راه تماس هر پروفایل پشت دکمهٔ «نمایش راه تماس و آدرس» است و مستقیم به خود مطب می‌رسد.

دیده شدن در فهرستی مثل این نگرانی درستی است، پس هر دو نیمه را بگویم: یاب اینفای هیچ‌جا نگه نمی‌دارد و نشان نمی‌دهد چه کسی پروفایلی را باز کرده، راه تماس را دیده یا درخواست تماس فرستاده است. در مقابل، نظری که می‌نویسید عمومی است و با نامی که خودتان انتخاب می‌کنید منتشر می‌شود.

اگر مطمئن نیستید در تخصص درست ایستاده‌اید، از پزشکان عمومی شروع کنید یا کل پزشکان را مرور کنید. کار این سایت در پرسش‌های متداول توضیح داده شده، و اگر خودتان مطب ارتوپدی دارید، کسب‌وکارتان را اضافه کنید.